L’activité du Centre de soins est répartie de la manière suivante : 50% prise en charge des patients âgés polypathologiques dépendants, ou à risque de dépendance, et 50% de patients polyvalents.
Les objectifs du projet sont de développer la mission d’expertise et de recours du Centre de soins de Virieu, à partir des séances de formation / informations.
« Gériatrie du côté du Conseil de la vie sociale (CSV)» en renforçant l’écoute des acteurs du territoire ; de mettre en relation les acteurs des secteurs sanitaire, médico-social et social, en s’appuyant sur des structures « relais » (réseau associatif de proximité de service à la personne (ADMR), EHPAD, filières gérontologiques, etc.) ; de maintenir, autant que faire se peut, la personne âgée dans son milieu de vie en combinant offre sanitaire, solutions médico-sociales, vie sociale ; de faciliter les retours au lieu de vie ; de minimiser les risques de ré-hospitalisation (taux locaux très supérieurs à la moyenne nationale) ; de fluidifier la prise en charge de la personne âgée et de diversifier les solutions entre vie à domicile, établissements sanitaires (hospitalisation à domicile, hôpital de jour, court ou moyen séjour), entrée en institution ; d’intégrer les aidants.
Un comité de pilotage de 15 personnes, composé d’élus des inter communautés, de représentants des interfilières gérontologiques et des méthodes d’action pour l’intégration des services d’aide et de soin dans le champ de l’autonomie (MAIA), et de membres du CSV, a été constitué.
Le Centre de soins de Virieu a d’abord lancé un état des lieux des dynamiques et perspectives (1er semestre 2015) en partenariat avec Coopér’Âge. Ensuite, une phase de lancement-préparation a réuni 6 groupes d’acteurs sanitaires et sociaux du territoire des 36 communes (médecins, pharmaciens, paramédicaux, représentants de patients, représentants de communes, associations, clubs séniors et ADMR), chargés de recueillir besoins et remontées du terrain. Suite à des analyses complémentaires et des approfondissements institutionnels, les premières actions opérationnelles ont été lancées en septembre 2015, sur la base d’une synthèse du projet et d’une feuille de route.
La communauté de communes de la Vallée de l’Hien s’est engagée dans la création et la mise en œuvre d’un réseau de vigilance citoyenne. Des coopérations ont été mises en place avec des partenaires sanitaires (Centre hospitalier Voiron, ARS, etc.). L’idée serait par la suite, de reproduire ce projet dans d’autres établissements de l’Orsac.