CALYDIAL, Etablissement de santé lyonnais, s’est lancé dans le développement d’un programme de télémédecine sur tous ses domaines d’activité autorisés : dès 2006, en dialyse péritonéale avec télésurveillance par « stylo communiquant », puis, en 2010, déploiement de sa première unité de dialyse médicalisée télésurveillée et de téléconsultations à domicile et, en 2011, télésuivi de l’Insuffisance Rénale Chronique non dialysée dans le cadre d’un pro- gramme de recherche PREQHOS multicentrique avec CHU et AGDUC Grenoble. Il propose désormais une organisation de télémédecine permettant de sécuriser la prise en charge de ses patients en renforçant les coopérations interprofessionnelles, après que les freins technologiques et humains aient été levés.
Le projet se poursuit avec la volonté de généraliser les usages tout au long du parcours de la maladie rénale, conformément au volet Insuffisance Rénale Chronique du SROS Rhône-Alpes : prévenir l’Insuffisance Rénale Chronique terminale, réduire les arrivées en urgence en dialyse, impliquer le patient dans le traitement de la maladie rénale chronique par un suivi éducatif et développer la dialyse péritonéale.
L’objectif général du projet de télésuivi de CALYDIAL est désormais de développer une solution de télésurveillance adaptée à la maladie rénale chronique à tous les stades et, plus largement, à la pathologie cardiovasculaire, mais également de valider son usage sur plusieurs centres de santé sur une file active de patients avec maladie rénale chronique stade 4, orientée en dialyse péritonéale, ou stade 5 traitée par dialyse péritonéale.
C’est avec l’appui du Cluster I-Care Rhône-Alpes que CALYDIAL finalise le processus de choix technologique de la solution développée par les acteurs industriels répondant aux critères suivants : outil unique pour les modalités de télésuivi lourd et léger adapté à la sévérité de la maladie, personnalisation du parcours de soin du patient, viabilité économique de la solution. La solution retenue présente les caractères suivants : bidirectionnalité des échanges, évolutivité et ouverture de l’interface patient exploitant au maximum le matériel et les connexions préexistantes du patient, généricité de la solution permettant de prendre en charge des polypathologies du patient, connexion possible au DMP et dimension sociale du télésuivi.
Les objectifs de ce projet sont de rendre possible toutes les formes de traitement de suppléance chez des patients insuffisants rénaux chroniques ; fournir aux patients le moyen de traitement le plus autonome, adapté à leur état ; initier ou participer à toute action de recherche, prévention ou formation sur le sujet de l’insuffisance rénale.
